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关于推行2017年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录有关事项的告诉

栏目:鞍山社保新政策  作者:小财神好运时时彩  时间:2018-05-22

好运时时彩关于推行2017年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录有关事项的告诉各县(市)、区人力资源和社会保证局,各医疗保险经办机构、基本医保大额商保公司,各医疗保险、工伤保险及生育保险参保单元,各定点医疗机构和定点批发药店

  各县(市)、区人力资源和社会保证局,各医疗保险经办机构、基本医保大额商保公司,各医疗保险、工伤保险生育保险参保单元,各定点医疗机构和定点批发药店:

  凭证省人社厅《关于推行2017年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的告诉》(辽人社[2017]168号)和《转发人力资源和社会保证部关于将36种药品归入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类规模的告诉》(辽人社[2017]171号)精神,联络我市现实,现就推行2017版国家药品目录的有关事项告诉以下:

好运时时彩  一、2017年版国家药品目录自2017年9月1日起在全市统一推行。对我市8月31日前出院9月1往后出院的医保患者,划分按原目录和新目录盘算其医疗费,出院时合并结算。

  二、2017年版国家药品目录中新增添的乙类药品,参照省内其他都市的通行做法,将埃克替尼、达沙替尼、吉非替尼、伊马替尼四种肿瘤靶向治疗药的小我先行自付比例暂定为30%;其他药品凭证现行政谋划定,小我先行自付比例依然为15%;待我省新版药品目录宣布后,按新划定推行。

好运时时彩  三、凭证辽人社[2017]171号文件划定,将利拉鲁肽注射剂等36种国家谈判药品归入我市医疗保险乙类药品支付规模,小我先行自付比例暂定为30%,结算措施凭证我市现行城镇基本医疗保险相关划定推行;待我省新版药品目录宣布后,按新划定推行。

好运时时彩  四、各级医疗保险经办机构、各定点医疗机构和批发药店要实时对信息系统阻拦更新调剂,做好新老药品目录的毗连使命,确保新版药品目录准时实验,确保新增国家谈判药品供应。对按划定需“事前审查方可应用”或其他须要严酷治理的药品,各级医保经办机构应培植并推行统一的事前审查划定,指导各定点医疗机构、定点批发药店严酷凭证药品目录限制顺应症公正用药;对用量大、用度高的药品要阻拦重点监控,并做好用度剖析;对部门高值特殊药品可接纳指定定点医疗机构、指定医保义务医师和指定配送药店的要领,严酷增强治理,做好配套服务。

  五、由于甲磺酸伊马替尼已归入到2017版国家药品目录,曲妥珠单抗已归入36种国家谈判药品。据此,这两种原大额填补医疗保险支付的药品,从2017年9月1日起可凭证新版药品目录划定推行,也可凭证原高值药品治理措施推行到2017年12月31日。2018年1月1日起,《关于下发做好将部门高值药品归入我市医保治理相关使命指导看法的告诉》(鞍人社发[2016]74号)作废,终止推行。

  鞍山市人力资源和社会保证局

好运时时彩  二○一七年九月四日