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关于调剂葫芦岛市城镇居夷易近基本医疗保险有关政策的告诉

栏目:葫芦岛社保新政策  作者:小财神好运时时彩  时间:2018-05-22

关于调剂葫芦岛市城镇居夷易近基本医疗保险有关政策的告诉具有本市城镇户籍,切合城镇居夷易近参保条件,孕28周以上未身世的婴儿(以下称准重生儿),供应准重生儿母亲《孕妇体检证实》、户口簿和准生证的原件

  各县(市)区人力资源和社会保证(歇息和社会保证)局,各定点医疗机构:

  7现将有关政策调剂以下:

  一、重生儿童参保政策的调剂

好运时时彩  (一)调剂参保规模

  具有本市城镇户籍,切合城镇居夷易近参保条件,孕28周以上未身世的婴儿(以下称准重生儿),供应准重生儿母亲《孕妇体检证实》、户口簿和准生证的原件、复印件到户口所在县(市)区的医保中央处置赏罚赏罚参保手续,身世次年后(或所缴用度对应待遇期满后)以未成年人身份到户口所在县(市)区医保中央处置赏罚赏罚续保手续。参保阻拦处置赏罚赏罚日期为每年的12月20日。

  (二)缴费尺度

  每年处置赏罚赏罚参保的准重生儿,从参保之日起缴费,缴费尺度与昔时的未成年居夷易近缴费尺度类似。

  (三)医疗待遇

  准重生儿自参保缴费到账后享用医疗保险待遇,至缴费年度12月31日止。为保证一连享用医保待遇,准重生儿必须一连缴费,欠缴时代发生的医疗用度不予报销。如准重生儿参保缴费后,未进待遇期产去世活亡,其眷属可到市医保请求退费。

好运时时彩  准重生儿和身世三个月内参珍爱生儿,无待遇期待期,从参保缴费之日起享用医疗待遇;身世三个月后参保缴费的,医疗待遇期待期为三个月。

  (四)撤消《关于调剂重生儿童加入城镇居夷易近基本医疗保险有关政策的告诉》(葫人社发〔2012〕28号)中有关“重生儿童身世三个月内处置赏罚赏罚参保缴费的,从身世之日起便可享用医疗保险待遇”的划定。

  二、大病医疗保险待遇调剂

  将城镇居夷易近参保人年度累计小我肩负逾越大病起付尺度(18000元)的合规医疗费,进入大病保险分段报销比例调剂为:在18000—58000元(含58000元)之间的按60%报销;58000元以上部门按65%报销。

好运时时彩  三、基本医疗保险待遇调剂

好运时时彩  将同时具有城镇职工和城镇居夷易近住院资格的定点医疗机构的城镇居夷易近起付尺度及报销比例调剂为对应级别的城镇职工医疗机构的照顾尺度。

  本文件自2015年7月1日泉源推行。

  葫芦岛市人力资源和社会保证局

  2015年6月12日