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关于齐齐哈尔市基本医疗保险异地救治 直接结算有关事宜的告诉

栏目:齐齐哈尔社保新政策  作者:小财神好运时时彩  时间:2018-05-22

好运时时彩关于齐齐哈尔市基本医疗保险异地救治 直接结算有关事宜的告诉各参保单元、无邪掉业和城乡居夷易近参保职员:为进一步做好异地救治直接结算使命,凭证国家、省相关划定,联络我市现实,现将齐齐哈尔市基本医疗保险异地救治直接结算有关事宜通

  各参保单元、无邪掉业和城乡居夷易近参保职员:为进一步做好异地救治直接结算使命,凭证国家、省相关划定,联络我市现实,现将齐齐哈尔市基本医疗保险好运时时彩异地救治直接结算有关事宜告诉以下:

好运时时彩  一、异地救治直接结算规模工具

  (一)异地安置退休职员:指加入我市城镇职工基本医疗保险(含无邪掉业医保),已享用退休职员医保待遇而且户籍迁入定居地的职员。

  (二)异地耐久栖息职员:指加入我市城镇职工基本医疗保险(含无邪掉业医保),已享用退休职员医保待遇而且在异地栖息生涯一年以上的职员。

好运时时彩  (三)常驻异地使命职员:指加入我市单元城镇职工基本医疗保险,用人单元派驻异地使命、学习一年以上的职员。

好运时时彩  (四)异地转诊职员:指加入我市城镇职工基本医疗保险(含无邪掉业医保)、城乡居夷易近基本医疗保险,经具有我市转诊资格的定点医疗机构处置赏罚赏罚转诊转院手续的职员。

好运时时彩  二、异地救治直接结算挂号立案异地救治直接结算实验挂号立案制度,参保单元或小我,应填报齐齐哈尔市异地救治挂号立案表。该表一式两份,盖章(签字)后,一份参保地经办机构生涯,一份交予请求人。

  三、异地救治直接结算立案信息治理

好运时时彩  1.信息厘革。已挂号立案的异地救治职员,如异地耐久栖息职员厘革为异地安置退休职员,经参保地经办机构审核确认后,应处置赏罚赏罚厘革挂号立案手续。

好运时时彩  2.异地耐久栖息职员在处置赏罚赏罚完挂号立案以后,一年内弗成请求刊出原挂号立案信息。

  四、异地救治直接结算职员小我账户应用异地安置退休职员、异地耐久栖息职员、常驻异地使命职员小我账户资金经自己请求,可按年度划转至异地救治直接结算职员自己的交通银行账户中,供门诊救治、购药时应用。

  五、异地救治直接结算职员住院核销异地救治职员享用待遇尺度,网罗医保金起付尺度、支付比例、最高支付限额等,省内及跨省推行参保地政策。

好运时时彩  (一)异地安置退休职员。小我先承当切合报销规模用度的10%(省内)或 15%(省外),然后按同类职员在当地三级医院住院的比例核销。

好运时时彩  (二)异地耐久栖息职员。小我先承当切合报销规模用度的20%,然后按同类职员在当地三级医院住院的比例核销。

好运时时彩  (三)常驻异地使命职员。小我先承当切合报销规模用度的10%(省内)或 15%(省外),然后按同类职员在当地三级医院住院的比例核销。

  (四)异地转诊职员。小我先承当切合报销规模用度的 10%(省内)或 15%(省外),然后按同类职员在当地三级医院住院的比例核销。

  (五)已挂号立案的异地安置退休职员、异地耐久栖息职员、常驻异地使命职员,在我市兼顾区域内发生住院,按安置地、驻外使命地或耐久栖息地住院核销。

  (六)已挂号立案职员因急诊抢救、年度结算停机、异地信息系统误差、社保卡挂掉落或破损等启事全额垫付的医疗用度,参保职员回参保地按划定核销。六、文件推行日期本告诉自 2018 年 1 月 1 日起推行。市人社局、市医保局以

好运时时彩  及原市歇息和社会保证局等部门下发关于医疗保险异地救治处置赏罚赏罚与用度核销的相关文件内容同时破除。

  七、各县(市)及梅里斯区按此告诉遵守推行。

好运时时彩  齐齐哈尔市人力资源和社会保证局

好运时时彩  2017 年 12 月 14 日